銅綠假單胞菌是一種常見(jiàn)的革蘭陰性條件致病菌，廣泛存在于土壤、水體和醫(yī)院環(huán)境中。該菌可引發(fā)多種感染，包括肺部感染、尿路感染、傷口感染和敗血癥等。

銅綠假單胞菌的致病性主要與其分泌的毒力因子有關(guān)。菌體表面的鞭毛和菌毛有助于附著宿主細(xì)胞，分泌的彈性蛋白酶、堿性蛋白酶等可破壞組織屏障。綠膿菌素作為特征性色素，兼具抗氧化和抑制其他微生物生長(zhǎng)的作用。該菌還能形成生物膜，顯著增強(qiáng)對(duì)抗生素的耐藥性。

醫(yī)院獲得性肺炎是銅綠假單胞菌感染的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于機(jī)械通氣患者?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀，胸部影像學(xué)顯示支氣管肺炎征象。燒傷患者的創(chuàng)面感染可表現(xiàn)為綠色膿性分泌物，特征性的甜腥氣味具有診斷提示意義。導(dǎo)管相關(guān)尿路感染可能引起排尿困難、尿頻等泌尿系統(tǒng)癥狀。

微生物培養(yǎng)是確診的主要方法。痰液、尿液或傷口分泌物標(biāo)本在麥康凱瓊脂平板上呈現(xiàn)藍(lán)綠色菌落，結(jié)合氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性可初步鑒定。藥敏試驗(yàn)對(duì)指導(dǎo)治療至關(guān)重要，該菌常對(duì)多種抗生素天然耐藥。

碳青霉烯類(lèi)抗生素如美羅培南、亞胺培南是重癥感染的首選藥物。氨基糖苷類(lèi)如阿米卡星、喹諾酮類(lèi)如環(huán)丙沙星也可作為治療選擇。對(duì)于多重耐藥菌株，可能需要聯(lián)合使用多粘菌素B等特殊抗生素。

預(yù)防措施包括嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒滅菌。對(duì)于長(zhǎng)期住院或免疫功能低下患者，應(yīng)定期進(jìn)行環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)。合理使用抗生素可減少耐藥菌株的出現(xiàn)。