先天性腦積水通常無(wú)法自愈，需要醫(yī)療干預(yù)。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚，可能由腦脊液分泌過(guò)多、循環(huán)受阻或吸收障礙引起。
先天性腦積水主要與胚胎期發(fā)育異常有關(guān)，包括中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室出口閉塞等結(jié)構(gòu)問(wèn)題。部分病例可能伴隨脊柱裂、腦膜膨出等神經(jīng)管缺陷。典型癥狀表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟門膨隆、眼球向下凝視落日征，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、嗜睡甚至驚厥。
治療方式需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇。輕度腦積水可能通過(guò)定期監(jiān)測(cè)和藥物干預(yù)暫時(shí)控制，常用藥物包括乙酰唑胺以減少腦脊液分泌。中重度病例通常需要手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式有腦室-腹腔分流術(shù)和內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)。分流術(shù)通過(guò)植入導(dǎo)管將多余腦脊液引流至腹腔，需注意預(yù)防感染和分流管堵塞等并發(fā)癥。
未經(jīng)治療的先天性腦積水可能導(dǎo)致不可逆的腦損傷，建議確診后盡早就診神經(jīng)外科。術(shù)后需定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查和神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，部分患兒可能需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知功能。
