治療膝蓋關(guān)節(jié)炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥和關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑三類。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,適用于輕中度關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。這類藥物需警惕消化道不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者,可緩解疼痛但無(wú)抗炎作用。阿片類藥物如曲馬多僅推薦短期用于急性劇痛,需注意成癮性和便秘等副作用。
關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,長(zhǎng)期使用可能延緩關(guān)節(jié)退化。玻璃酸鈉注射液通過(guò)補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液改善潤(rùn)滑功能,需由醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。
藥物治療需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合患者肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等情況個(gè)體化選擇。重度骨關(guān)節(jié)炎或藥物控制不佳者需評(píng)估手術(shù)指征。