酒石酸羅格列酮片不宜與以下藥物合用。合并使用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效,具體禁忌藥物主要有胰島素、吉非貝齊、克拉霉素三類(lèi)。
胰島素與酒石酸羅格列酮片聯(lián)用會(huì)顯著增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。兩者均具有降血糖作用,疊加使用可能導(dǎo)致血糖過(guò)度降低。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血糖水平,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)處理。
吉非貝齊可能升高酒石酸羅格列酮的血藥濃度。吉非貝齊通過(guò)抑制肝臟代謝酶CYP2C8,延緩羅格列酮的分解代謝,增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)用時(shí)應(yīng)調(diào)整羅格列酮?jiǎng)┝浚⒂^察是否出現(xiàn)水腫、體重增加等不良反應(yīng)。
克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素會(huì)干擾羅格列酮代謝??死顾刈鳛镃YP3A4抑制劑,可能影響羅格列酮的代謝途徑,導(dǎo)致血藥濃度異常波動(dòng)。合并用藥期間需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè),警惕藥物性肝損傷的發(fā)生。
特殊情況下如需聯(lián)用上述藥物,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、心力衰竭癥狀或肝功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。