歪鼻矯正手術(shù)存在一定后遺癥風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下可控。常見(jiàn)后遺癥主要有鼻部腫脹淤血、鼻中隔穿孔、矯正效果不理想、感染及鼻腔功能障礙。

鼻部腫脹淤血是術(shù)后最普遍的反應(yīng)，通常與術(shù)中軟組織損傷有關(guān)，表現(xiàn)為鼻梁及眼周皮膚青紫，多數(shù)在2-3周內(nèi)自行消退。冰敷和頭部抬高睡姿可加速恢復(fù)。

鼻中隔穿孔多因術(shù)中軟骨切除不當(dāng)導(dǎo)致，可能出現(xiàn)鼻腔哨音或出血癥狀。輕度穿孔可通過(guò)硅膠夾板固定修復(fù)，嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)前三維CT評(píng)估可降低該風(fēng)險(xiǎn)。

矯正效果不理想常見(jiàn)于復(fù)雜歪鼻畸形，表現(xiàn)為鼻梁偏移殘留或鼻背凹凸不平。這與術(shù)前設(shè)計(jì)偏差或軟骨重塑不充分有關(guān)，約5%-10%患者需6個(gè)月后行修復(fù)手術(shù)。數(shù)字化模擬技術(shù)能提升手術(shù)精準(zhǔn)度。

感染發(fā)生率低于3%，表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作及術(shù)后預(yù)防性使用抗生素可有效控制。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

鼻腔功能障礙包括呼吸不暢或嗅覺(jué)減退，多因鼻腔結(jié)構(gòu)改變或黏膜水腫引起。多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)緩解，持續(xù)性癥狀需排查是否并發(fā)鼻閥狹窄或黏連。術(shù)后定期鼻腔沖洗能促進(jìn)功能恢復(fù)。

極少數(shù)情況下可能損傷視神經(jīng)或出現(xiàn)麻醉并發(fā)癥，這類(lèi)嚴(yán)重后遺癥與個(gè)體解剖變異相關(guān)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師可最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理是減少后遺癥的關(guān)鍵措施。