胃腺癌是否需要化療需根據(jù)患者具體病情決定，并非所有患者都不需要化療。胃腺癌的治療方案主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。早期胃腺癌通過(guò)手術(shù)可獲得較好療效，中晚期患者常需結(jié)合化療等綜合治療。

早期胃腺癌患者腫瘤局限在黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，根治性手術(shù)切除后5年生存率較高。這類(lèi)患者術(shù)后通常不需要輔助化療，定期隨訪即可。手術(shù)完全切除病灶是早期胃腺癌的主要治療手段，過(guò)度化療反而可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

中晚期胃腺癌患者若已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，單純手術(shù)難以清除所有癌細(xì)胞。這類(lèi)患者通常需要術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤，或術(shù)后輔助化療消滅殘留癌細(xì)胞?；熕幬锬芡ㄟ^(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身，對(duì)轉(zhuǎn)移病灶也有一定控制作用。部分患者對(duì)化療敏感，可顯著延長(zhǎng)生存期。

胃腺癌患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善病理檢查、基因檢測(cè)等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型、分子特征等制定個(gè)體化方案。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素可減輕治療副作用。出現(xiàn)食欲減退或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，可在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。