手指腱鞘炎可通過塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。該疾病主要由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕免疫因素、解剖結(jié)構(gòu)異常及代謝性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指等癥狀。
慢性勞損是常見誘因,長期重復(fù)手指活動(dòng)如打字、彈琴可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦。急性期建議制動(dòng)休息,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可能引發(fā)腱鞘炎癥,需同步治療原發(fā)病,非甾體抗炎藥可減輕局部紅腫。
解剖結(jié)構(gòu)異常如先天性腱鞘狹窄易導(dǎo)致機(jī)械性卡壓,超聲檢查可明確診斷。輕度患者可通過手指伸展訓(xùn)練改善功能,中重度需考慮局部封閉治療。糖尿病患者易合并腱鞘炎,血糖控制是基礎(chǔ)治療,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)持續(xù)夜間痛,需評(píng)估手術(shù)松解必要性。日常避免冷水刺激,使用 ergonomic 工具減少手指負(fù)荷有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。妊娠期腱鞘炎患者應(yīng)優(yōu)先選擇物理治療,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。