消炎消腫可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松或局部外用藥如扶他林乳膏。具體藥物選擇需結(jié)合病因和部位,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
非感染性炎癥引起的腫脹通常首選非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕紅腫熱痛,適用于關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等情況。布洛芬對胃腸道刺激較小,雙氯芬酸鈉緩釋片作用時間較長,塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸道不良反應(yīng)更少。
嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可能需要糖皮質(zhì)激素干預(yù)。潑尼松通過抑制多種炎癥介質(zhì)釋放發(fā)揮作用,常用于過敏性疾病、自身免疫病導(dǎo)致的腫脹。甲強(qiáng)龍注射劑適用于急性喉頭水腫等危急情況,但需注意激素類藥物不可突然停藥。
局部用藥適合體表局限炎癥。扶他林乳膏含雙氯芬酸二乙胺,可直接涂抹于扭傷或腱鞘炎部位。酮洛芬凝膠滲透性強(qiáng),對肌肉勞損效果顯著。使用前需清潔皮膚,避免接觸黏膜。
感染性炎癥需聯(lián)合抗生素治療。細(xì)菌感染引起的腫脹如蜂窩織炎,需配合頭孢類或青霉素類藥物。病毒感染則需抗病毒治療,單純消炎藥物不能根治病因。
特殊部位炎癥需謹(jǐn)慎選藥。眼部炎癥宜用氟米龍滴眼液等專用制劑,口腔黏膜炎癥可用醋酸地塞米松粘貼片。孕婦兒童應(yīng)避免使用阿司匹林等影響發(fā)育的藥物。