上眼皮下垂可通過提眉手術(shù)、額肌懸吊術(shù)、眼瞼成形術(shù)等方式改善。該癥狀可能由年齡增長(zhǎng)、肌肉松弛、神經(jīng)損傷、先天性因素、重癥肌無(wú)力等原因引起。
生理性因素中,年齡增長(zhǎng)是常見原因,隨皮膚膠原蛋白流失,眼周支撐力減弱導(dǎo)致下垂。日??蛇M(jìn)行冷熱敷交替促進(jìn)循環(huán),使用含維生素E的眼霜延緩老化。肌肉松弛多因用眼過度,表現(xiàn)為晨輕暮重的下垂感,建議減少電子屏幕使用時(shí)間,配合眼周穴位按摩。神經(jīng)暫時(shí)性麻痹可能由熬夜或壓力引發(fā),通常伴隨眉弓酸脹,可通過熱敷和調(diào)節(jié)作息緩解。
病理性因素中,先天性上瞼下垂與提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān),表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼裂狹小,需通過額肌懸吊術(shù)進(jìn)行矯正。重癥肌無(wú)力引發(fā)的下垂具有波動(dòng)性特點(diǎn),晨起較輕而傍晚加重,可能伴隨復(fù)視或吞咽困難,需通過新斯的明試驗(yàn)確診,治療需結(jié)合溴吡斯的明等藥物改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
若下垂突然加重伴隨瞳孔變化或頭痛,需警惕動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)病變,建議立即就診神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于影響視野的功能性下垂,眼科醫(yī)生可能推薦提上瞼肌縮短術(shù)等治療方案。