治療早搏的藥物主要包括抗心律失常藥、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑三類。早搏期前收縮的治療需根據(jù)病因和癥狀嚴重程度選擇藥物,常見藥物有普羅帕酮、美托洛爾和維拉帕米。
抗心律失常藥如普羅帕酮適用于頻繁發(fā)作的房性或室性早搏,通過抑制心肌細胞鈉離子通道減少異常電活動。該類藥物可能引起頭暈或胃腸道反應,需在醫(yī)生指導下使用。
β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌興奮性,尤其適用于合并高血壓或冠心病的早搏患者。常見副作用包括心率過緩和乏力,哮喘患者慎用。
鈣通道阻滯劑如維拉帕米主要用于房性早搏,通過阻斷鈣離子內(nèi)流減緩房室結(jié)傳導。可能引發(fā)便秘或下肢水腫,心功能不全者需謹慎選擇。
對于偶發(fā)早搏且無癥狀者,通常無需藥物治療,建議改善生活方式如限酒、減咖啡因攝入。若早搏伴隨胸悶、暈厥或每日發(fā)作超萬次,需及時心內(nèi)科就診評估潛在心臟病風險。藥物選擇應通過動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查結(jié)果個體化確定。