眼軸長(zhǎng)度超過(guò)25毫米通常提示軸性近視進(jìn)展，可能引發(fā)視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等不可逆損害。眼軸異常增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致眼球壁結(jié)構(gòu)拉伸變薄，主要危害集中在眼底組織損傷和視覺(jué)功能下降兩方面。

視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)顯著增加是首要危害。眼軸每延長(zhǎng)1毫米，視網(wǎng)膜周邊部變薄率上升30%，可能出現(xiàn)格子樣變性或干性裂孔。高度近視患者中約10%會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、視野缺損，需緊急激光封堵或玻璃體切割手術(shù)。

黃斑區(qū)病變是致盲性并發(fā)癥。眼軸過(guò)度拉伸可能誘發(fā)黃斑出血、萎縮或新生血管形成。光學(xué)相干斷層掃描顯示，超過(guò)28毫米的眼軸患者中60%存在黃斑區(qū)視網(wǎng)膜劈裂，典型癥狀為視物變形、中心暗點(diǎn)，需抗VEGF藥物注射或光動(dòng)力療法干預(yù)。

后鞏膜葡萄腫形成會(huì)加重視力損害。眼球后極部向后膨出可能壓迫視神經(jīng)，伴隨脈絡(luò)膜萎縮灶擴(kuò)大。眼底檢查可見(jiàn)特征性后極部弧形斑，患者常主訴夜間視力驟降，可通過(guò)后鞏膜加固術(shù)延緩進(jìn)展。

開(kāi)角型青光眼發(fā)病率升高3-5倍。機(jī)械性眼壓作用使視神經(jīng)纖維層進(jìn)行性變薄，早期表現(xiàn)為周邊視野縮窄。需要定期進(jìn)行24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)，必要時(shí)聯(lián)合使用前列腺素類藥物和β受體阻滯劑控制眼壓。

病理性近視還可能導(dǎo)致白內(nèi)障提前發(fā)生。晶狀體代謝異常使得核性白內(nèi)障發(fā)病年齡提前10-15年，裂隙燈檢查可見(jiàn)晶狀體核心部混濁加劇。當(dāng)矯正視力低于0.3時(shí)，需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

建議眼軸超過(guò)25毫米者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜周邊部和黃斑區(qū)。光學(xué)生物測(cè)量?jī)x可精確追蹤眼軸變化速率，配合角膜地形圖評(píng)估整體屈光狀態(tài)。日常應(yīng)避免劇烈頭部震動(dòng)運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)劑有助于延緩病變進(jìn)展。