種牙冠脫落可通過重新粘接、更換基臺、修復基牙、制作新牙冠、種植體維護等方式治療。種牙冠脫落通常由粘接劑失效、基臺松動、基牙損壞、牙冠老化、咬合不當?shù)仍蛞稹?/p>
1、重新粘接:
使用牙科專用粘接劑將脫落的牙冠重新固定。操作前需徹底清潔牙冠內表面和基臺,去除舊粘接劑殘留。粘接后需調整咬合關系,避免局部受力過大導致再次脫落。適用于粘接劑老化或操作失誤導致的單純脫落。
2、更換基臺:
基臺松動或斷裂需拆除原部件,更換適配種植體的新基臺。可能與基臺螺絲旋緊不足、長期咬硬物有關,常伴隨種植體周圍牙齦紅腫。采用扭矩扳手精確緊固,必要時配合抗炎藥物如阿莫西林、甲硝唑控制感染。
3、修復基牙:
種植體周圍牙槽骨吸收或基牙折裂時,需先進行骨增量手術或樁核修復。常見于骨質疏松患者或外傷后,表現(xiàn)為種植體晃動伴疼痛。通過引導骨再生術或骨移植恢復支撐結構后,才能重新安裝牙冠。
4、制作新牙冠:
牙冠崩瓷、變形或嚴重磨損需取模重制。氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠是常見選擇。制作周期約1-2周,期間佩戴臨時冠保護基臺。避免用修復牙咬堅果等硬物,每日使用牙線清潔冠邊緣。
5、種植體維護:
定期進行專業(yè)種植體周維護,包括超聲潔治和噴砂拋光。每年拍攝X光片評估骨結合狀態(tài),使用含氯己定漱口水抑制菌斑。吸煙者需控制每日吸煙量,糖尿病患者應維持血糖穩(wěn)定在8mmol/L以下。
種植牙冠脫落后需及時就診,避免自行嘗試粘接。日常避免咀嚼黏性食物如口香糖,選用軟毛牙刷清潔種植體周圍。建議每半年進行專業(yè)口腔檢查,種植體周圍炎早期可通過齦下刮治控制。長期缺牙未修復可能造成對頜牙伸長,影響最終修復效果。均衡攝入鈣磷含量高的乳制品和魚類,適度進行咀嚼肌功能訓練。