胃動力不足可通過多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物改善。胃動力不足通常由功能性消化不良、胃輕癱、糖尿病神經(jīng)病變、術(shù)后胃腸功能紊亂、精神心理因素等原因引起。
功能性消化不良可能與胃排空延遲、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免高脂食物有助于緩解癥狀,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥。
胃輕癱常見于糖尿病患者或胃部手術(shù)后,可能與自主神經(jīng)功能損傷、胃肌電活動異常有關(guān),常伴有惡心嘔吐、腹脹等癥狀。除基礎(chǔ)疾病治療外,甲氧氯普胺等藥物可增強胃竇收縮力。嚴重病例需考慮胃電刺激或幽門成形術(shù)。
長期焦慮抑郁狀態(tài)會通過腦腸軸影響胃腸蠕動功能,心理疏導(dǎo)聯(lián)合促動力藥物效果更佳。胃電圖檢查能客觀評估胃肌電節(jié)律,24小時胃pH監(jiān)測有助于鑒別膽汁反流等情況。