小便痛伴隨出血可能由尿路感染、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除等方式干預(yù)。
尿路感染是常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌入侵、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼痛。輕度感染可通過(guò)增加飲水、保持局部清潔緩解,中重度需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
尿路結(jié)石引起的癥狀通常與結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜相關(guān),可能伴隨腰部絞痛、血尿。5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多跳躍、口服排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌可能出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,晚期可有排尿疼痛。需通過(guò)膀胱鏡檢查明確診斷,非肌層浸潤(rùn)型腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),浸潤(rùn)型可能需膀胱部分或全切除。
持續(xù)超過(guò)3天的血尿或伴隨發(fā)熱、腰痛需及時(shí)泌尿外科就診。50歲以上首次出現(xiàn)血尿患者建議完善泌尿系超聲和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查排除惡性腫瘤。