維生素B族過量攝入可能導致體重明顯下降,這種現(xiàn)象與B族維生素對能量代謝的調(diào)控作用密切相關。維生素B1、B2、B6等作為輔酶參與糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的分解代謝,過量時會加速基礎代謝率,促使機體消耗更多能量儲備。
體重下降明顯主要與三方面機制有關。維生素B1過量會增強丙酮酸脫氫酶復合體活性,加速葡萄糖有氧氧化過程,導致糖原儲備快速消耗。維生素B2過量通過激活黃素腺嘌呤二核苷酸,促進脂肪酸β氧化,增加脂肪分解效率。維生素B6過量會提高轉(zhuǎn)氨酶活性,促進蛋白質(zhì)代謝,可能引起肌肉組織分解。
伴隨代謝亢進可能出現(xiàn)系列癥狀。部分人群會出現(xiàn)心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),與甲狀腺素分泌增加有關。消化系統(tǒng)可能表現(xiàn)為食欲亢進但體重反降,因胃腸蠕動加速影響營養(yǎng)吸收。少數(shù)患者可能出現(xiàn)低鉀血癥引起的乏力癥狀,與鉀離子隨尿液排出增多相關。
日常調(diào)節(jié)建議控制維生素B補充劑量。成人每日維生素B1推薦攝入量為1.2-1.4毫克,B2為1.2-1.6毫克,B6為1.4-2.0毫克??赏ㄟ^減少動物內(nèi)臟、全谷物等富B族食物的攝入量進行調(diào)節(jié)。必要時可檢測血清維生素B水平,排除繼發(fā)性消瘦疾病。
持續(xù)消瘦超過標準體重10%需就醫(yī)排查。病理性消瘦需鑒別甲狀腺功能亢進、糖尿病、惡性腫瘤等消耗性疾病。臨床常用甲巰咪唑控制甲狀腺素分泌,二甲雙胍改善胰島素抵抗等針對性治療。維生素B補充應在醫(yī)師指導下調(diào)整,避免自行長期超量服用。