腱鞘炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質激素類藥物及局部外用藥緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服抗炎藥,醋酸潑尼松龍等局部注射藥物,以及氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑。具體用藥需結合病情嚴重程度和醫(yī)生評估。
非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛,適用于輕中度疼痛患者。糖皮質激素局部注射能快速消除腱鞘周圍水腫,但每年注射不宜超過3次以避免肌腱斷裂風險。外用藥物可直接作用于患處,適合皮膚耐受良好的患者。
物理治療是重要輔助手段。腕部固定支具可減少肌腱滑動摩擦,每日熱敷15-20分鐘能促進局部血液循環(huán)。超聲波治療通過機械振動加速炎癥吸收,沖擊波治療對慢性腱鞘炎有顯著效果。
日常行為調整需避免重復性手部動作。使用電子設備時保持手腕中立位,每30分鐘進行腕關節(jié)伸展運動。抓握動作應分散手指受力,必要時使用輔助工具減輕肌腱負荷。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。
病程超過2周或出現(xiàn)明顯活動障礙時需就醫(yī)?;撔噪烨恃仔枋中g切開引流,狹窄性腱鞘炎可考慮腱鞘切開術。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能,預防肌腱粘連。