踝關(guān)節(jié)扭傷可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和腫脹,或外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏輔助消炎。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用邁之靈片改善局部循環(huán)。
踝關(guān)節(jié)扭傷后藥物選擇需針對(duì)癥狀和損傷程度。輕度扭傷以疼痛和局部腫脹為主,非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),布洛芬和雙氯芬酸鈉是常用口服制劑,胃腸道敏感者建議餐后服用。外用藥直接作用于患處,氟比洛芬凝膠貼膏滲透性強(qiáng)且避免肝臟首過效應(yīng)。
若伴隨明顯軟組織腫脹或淤血,七葉皂苷鈉類制劑如邁之靈片可降低毛細(xì)血管通透性,促進(jìn)靜脈回流。該類藥物可能引起輕微胃腸道不適,肝功能異常者需慎用。急性期過后可配合活血化瘀類中成藥如云南白藥膠囊,但需排除過敏史。
藥物使用需結(jié)合損傷分級(jí)。一度扭傷僅韌帶輕微拉伸,以休息和冷敷為主;二度以上伴隨韌帶部分撕裂時(shí),除藥物外需支具固定。若48小時(shí)后仍持續(xù)劇痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),可能存在骨折或完全性韌帶斷裂,需影像學(xué)檢查確認(rèn)。孕婦及肝腎功能不全者用藥前應(yīng)咨詢