氣短可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、心理因素以及環(huán)境刺激等。氣短通常表現(xiàn)為呼吸費力、胸悶或需要刻意加深呼吸,嚴重時可伴隨口唇發(fā)紺、意識模糊。
生理性因素中,劇烈運動或高強度體力活動可能導致暫時性氣短,休息后可緩解。高原反應因氧氣稀薄引發(fā)代償性呼吸加快,適應環(huán)境后癥狀減輕。焦慮或驚恐發(fā)作時,過度換氣綜合征會造成主觀呼吸困難,常伴有手腳麻木。
病理性因素中,慢性阻塞性肺疾病COPD與支氣管哮喘是常見誘因,氣道阻塞導致通氣功能障礙,患者多伴有咳嗽、哮鳴音。心力衰竭時肺淤血影響氣體交換,平臥位氣短加重是典型特征,可能合并下肢水腫。缺鐵性貧血因血液攜氧能力下降,輕微活動即出現(xiàn)氣促,伴隨面色蒼白、乏力。
環(huán)境刺激如粉塵、花粉等過敏原接觸可誘發(fā)過敏性肺泡炎,表現(xiàn)為突發(fā)性氣短伴皮疹。重度吸煙者易發(fā)生慢性支氣管炎,長期咳嗽后逐漸出現(xiàn)活動耐力下降。
若氣短持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難,需及時排查肺栓塞、自發(fā)性氣胸等急癥。日常應避免接觸刺激性氣體,肥胖者需控制體重,慢性病患者需規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病。