心跳突然加快醫(yī)學(xué)上稱為心悸可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括情緒激動、劇烈運(yùn)動、攝入咖啡因或酒精；病理性因素常見于心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或低血糖等疾病。多數(shù)情況下短暫心悸無需特殊處理，但若伴隨胸痛、暈厥或持續(xù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)。

生理性因素

情緒波動如緊張、焦慮會刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率一過性增快，通常平靜休息后可緩解。運(yùn)動時(shí)心臟需增加供血，健康人群可能出現(xiàn)心率達(dá)160-180次/分的生理反應(yīng)，停止運(yùn)動后逐漸恢復(fù)正常?？Х纫蚝途凭芍苯哟碳ば募〖?xì)胞，引發(fā)早搏或竇性心動過速，減少攝入后癥狀多能改善。

心律失常

可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心慌、胸悶或頭暈。陣發(fā)性室上性心動過速PSVT發(fā)作時(shí)心率可達(dá)150-250次/分，需通過心電圖確診；心房顫動則伴有脈搏不規(guī)則，需抗凝治療預(yù)防血栓。β受體阻滯劑如美托洛爾、普羅帕酮等可用于控制心率。

甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會加速代謝，引發(fā)靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過100次/分，常伴有多汗、手抖、體重下降。促甲狀腺激素TSH檢測可明確診斷，治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。

貧血與低血糖

血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加快泵血，可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力；血糖低于3.9mmol/L時(shí)交感神經(jīng)興奮會引發(fā)心慌、出汗。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，嚴(yán)重貧血可能需輸血；低血糖發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食含糖食物可緩解。

持續(xù)心悸超過30分鐘、伴隨意識模糊或血壓下降時(shí)，提示可能存在急性心肌梗死、惡性心律失常等危重情況，需立即呼叫急救。日常建議記錄心悸發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，便于醫(yī)生評估。