扁平疣主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)扁平丘疹,可能由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、直接接觸傳播、間接接觸傳播等因素引起。
1、扁平丘疹:
早期表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑質(zhì)地堅硬,呈圓形或橢圓形。顏色多為膚色或淡褐色,多突然出現(xiàn)且數(shù)量較多,好發(fā)于面部、手背及前臂等暴露部位。丘疹通常無自覺癥狀,少數(shù)患者可能伴隨輕微瘙癢。
2、同形反應(yīng):
搔抓患處后可能出現(xiàn)沿抓痕分布的線狀排列新疣體,稱為Koebner現(xiàn)象。這種自體接種現(xiàn)象會導(dǎo)致皮損范圍擴大,可能伴隨局部皮膚粗糙增厚。進展期疣體可能融合成片,形成直徑1-3厘米的斑塊。
3、色素沉著:
病程較長的皮損周圍可能出現(xiàn)環(huán)形色素沉著帶,中央部位顏色較淺。消退期疣體可能先出現(xiàn)炎癥性紅斑,隨后形成暫時性色素減退斑。部分患者消退后遺留輕度凹陷性瘢痕。
4、免疫反應(yīng):
當(dāng)機體免疫功能增強時,疣體可能突然發(fā)紅腫脹并伴明顯瘙癢,這是即將消退的先兆。少數(shù)患者可能出現(xiàn)多形紅斑樣皮疹等超敏反應(yīng),通常2-3周后疣體會自行脫落。
5、繼發(fā)感染:
搔抓破潰的皮損可能繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物。糖尿病患者可能出現(xiàn)疣體周圍蜂窩織炎,嚴(yán)重者伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
保持皮膚清潔干燥可減少病毒傳播風(fēng)險,避免與他人共用毛巾等個人物品。建議增加富含維生素A、C的食物攝入,如胡蘿卜、柑橘類水果等有助于增強皮膚抵抗力。適度進行有氧運動如快走、游泳等可改善免疫功能。出現(xiàn)皮損擴散或持續(xù)增大時需及時就醫(yī),冷凍治療、激光治療等物理療法效果顯著。治療期間需注意防曬,防止色素沉著加重。