老年人坐骨神經(jīng)痛的藥物治療需根據(jù)病因選擇，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺及肌肉松弛劑如乙哌立松。坐骨神經(jīng)痛多由腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄或梨狀肌綜合征等壓迫神經(jīng)引起，表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適合輕中度疼痛。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)，改善感覺(jué)異常。肌肉松弛劑能緩解肌肉痙攣，減少神經(jīng)壓迫。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或聯(lián)合阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量。合并胃潰瘍或腎功能不全者慎用非甾體抗炎藥，糖尿病患者使用糖皮質(zhì)激素需監(jiān)測(cè)血糖。藥物療效不佳或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。
日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、低強(qiáng)度拉伸緩解癥狀，避免久坐及腰部負(fù)重。超重者需控制體重，睡眠時(shí)建議側(cè)臥屈膝以減輕腰椎壓力。
