甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療藥物主要有抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑和碘劑三類。常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等,具體用藥需根據(jù)患者病情由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
抗甲狀腺藥物通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。甲巰咪唑是首選藥物,適用于輕中度患者及妊娠中期;丙硫氧嘧啶則多用于妊娠早期或甲狀腺危象。這類藥物可能引起白細(xì)胞減少、肝功能損害等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。
β受體阻滯劑如普萘洛爾可快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,但不能根治甲亢。碘劑主要用于甲狀腺危象搶救和術(shù)前準(zhǔn)備,通過抑制甲狀腺激素釋放發(fā)揮作用。
藥物治療療程通常需1-2年,部分患者可能復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)避免高碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能。當(dāng)藥物療效不佳、出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或甲狀腺明顯腫大壓迫氣管時(shí),需考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。