子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥是兩種不同的婦科疾病,主要區(qū)別在于病變部位和病理特征。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,如卵巢、盆腔等;腺肌癥則是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層。
子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀包括痛經(jīng)、性交痛和不孕,疼痛通常與月經(jīng)周期相關(guān)。病變可能發(fā)生在盆腔、卵巢、輸卵管等部位,形成巧克力囊腫。診斷主要依靠超聲檢查和腹腔鏡檢查。
腺肌癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和逐漸加重的痛經(jīng),子宮均勻性增大、質(zhì)地變硬。病變局限于子宮肌層,超聲檢查可見子宮肌層增厚、回聲不均。磁共振成像對診斷有較高價值。
兩種疾病的治療方式有所不同。子宮內(nèi)膜異位癥可選用孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。腺肌癥治療以緩解癥狀為主,常用藥物包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、口服避孕藥等,保守治療無效時可考慮子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥可能同時存在,但發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)各有特點。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷并制定個體化治療方案。