產(chǎn)婦產(chǎn)后未排便屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常與產(chǎn)后生理變化、飲食結(jié)構(gòu)、活動(dòng)減少等因素有關(guān)。產(chǎn)后便秘可能由腸道蠕動(dòng)減緩、會(huì)陰傷口疼痛、激素水平變化等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、藥物輔助等方式緩解。
產(chǎn)后腸道功能恢復(fù)需要時(shí)間，分娩過(guò)程中使用的麻醉藥物可能暫時(shí)抑制腸道蠕動(dòng)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷更易出現(xiàn)腸麻痹，自然分娩產(chǎn)婦則可能因會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷畏懼排便。血容量減少和體液流失會(huì)導(dǎo)致腸道水分吸收增加，使大便干硬。
飲食中缺乏膳食纖維是主要原因之一，產(chǎn)后過(guò)度進(jìn)補(bǔ)高蛋白、低纖維食物會(huì)加重便秘。推薦增加燕麥、紅薯、菠菜等富含纖維的食物，每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水或酸奶有助于潤(rùn)滑腸道。
活動(dòng)量不足直接影響腸蠕動(dòng)，建議產(chǎn)婦在體力允許時(shí)盡早下床走動(dòng)，每日進(jìn)行10-15分鐘的腹部按摩，順時(shí)針?lè)较蜉p柔按壓促進(jìn)腸蠕動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)既能幫助盆底肌恢復(fù)，也能間接刺激腸道活動(dòng)。
當(dāng)保守措施效果不佳時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑如乳果糖、聚乙二醇4000散或開(kāi)塞露。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性，避免使用含番瀉葉等可能影響乳汁的成分。若超過(guò)5天未排便或出現(xiàn)腹脹腹痛，需排除腸梗阻等嚴(yán)重情況。
會(huì)陰傷口疼痛導(dǎo)致的排便恐懼需要針對(duì)性處理，采用溫水坐浴緩解肌肉緊張，排便時(shí)用干凈紗布輕壓傷口可減輕疼痛。心理因素也不容忽視，產(chǎn)后焦慮可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響腸道功能，家人應(yīng)給予充分的情感支持。
