便秘可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶等藥物治療,通常由膳食纖維不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、腸蠕動(dòng)減弱、藥物副作用等原因引起。
1、滲透性瀉藥:
乳果糖通過(guò)增加腸道滲透壓軟化糞便,適用于老年人和孕婦。聚乙二醇電解質(zhì)散通過(guò)鎖住水分促進(jìn)排便,需配合足量飲水。這類藥物不刺激腸壁,適合長(zhǎng)期使用。
2、刺激性瀉藥:
比沙可啶直接作用于腸神經(jīng)末梢增強(qiáng)蠕動(dòng),短期使用效果顯著。番瀉葉提取物刺激結(jié)腸收縮,但連續(xù)使用超過(guò)1周可能導(dǎo)致依賴。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下間歇性使用。
3、容積性瀉藥:
小麥纖維素通過(guò)吸收水分膨脹形成凝膠,需配合300ml以上液體服用。歐車前親水膠體增加糞便體積,適合膳食纖維攝入不足人群。這類藥物需持續(xù)使用2-3天才見(jiàn)效。
4、益生菌調(diào)節(jié):
雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑可改善腸道微生態(tài)平衡。酪酸梭菌活菌片促進(jìn)短鏈脂肪酸生成,增強(qiáng)腸動(dòng)力。益生菌需冷藏保存,建議飯后服用避免胃酸破壞。
5、潤(rùn)滑性瀉藥:
開塞露通過(guò)甘油刺激直腸黏膜反射性引起排便,適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理。液體石蠟潤(rùn)滑腸壁幫助排便,但長(zhǎng)期使用可能影響脂溶性維生素吸收。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000ml,配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐不動(dòng)。若便秘持續(xù)超過(guò)2周或伴隨腹痛、便血等癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)方面推薦每天30分鐘快走或瑜伽扭轉(zhuǎn)體式,有助于改善腸道功能。