肛裂手術(shù)后可通過肛門括約肌松解術(shù)、肛裂切除術(shù)等方式治療，復(fù)發(fā)通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、排便習(xí)慣異常、肛門局部感染、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需保持肛門清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。避免久坐久站，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。未遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范護(hù)理可能增加瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致肛門彈性下降。

2、飲食調(diào)整：每日飲水2000ml以上，增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入。限制辛辣刺激食物，避免飲酒。膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致大便干燥，排便時(shí)機(jī)械性損傷新生組織。

3、排便管理：建立定時(shí)排便習(xí)慣，使用開塞露輔助軟化大便。排便時(shí)避免過度用力，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。慢性便秘會造成肛門壓力持續(xù)增高，影響創(chuàng)面愈合質(zhì)量。

4、感染防控：術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)肛門灼痛、分泌物增多需及時(shí)就醫(yī)。局部感染可導(dǎo)致組織修復(fù)延遲，形成慢性潰瘍性病變。

5、體質(zhì)因素：瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后可局部注射曲安奈德抑制纖維增生。定期進(jìn)行肛門指檢評估愈合情況，必要時(shí)行二次擴(kuò)肛治療。異常瘢痕增生可能造成肛門狹窄，增加復(fù)發(fā)概率。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)持續(xù)進(jìn)行提肛運(yùn)動訓(xùn)練，每日3組每組20次，增強(qiáng)盆底肌力量。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查肛門直腸壓力檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)功能異常。建立排便日記記錄大便性狀，出現(xiàn)便血、疼痛加重等癥狀應(yīng)立即返院檢查。