青光眼手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者個(gè)體情況、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān),專業(yè)醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格評估并采取針對性措施降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、常見手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對措施:
青光眼手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括術(shù)中出血、術(shù)后眼壓波動(dòng)、前房積血等。小梁切除術(shù)中可能出現(xiàn)濾過泡滲漏或瘢痕化,引流閥植入術(shù)存在引流管堵塞風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)通過術(shù)前抗炎準(zhǔn)備、術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后抗瘢痕治療來預(yù)防并發(fā)癥。使用絲裂霉素等抗代謝藥物可提高手術(shù)成功率,術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓和視功能。
2、不同手術(shù)方式的風(fēng)險(xiǎn)差異:
傳統(tǒng)小梁切除術(shù)創(chuàng)傷較大但技術(shù)成熟,新型微創(chuàng)青光眼手術(shù)如內(nèi)路粘小管成形術(shù)創(chuàng)傷較小但適應(yīng)癥有限。激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼早期,并發(fā)癥較少但可能需重復(fù)治療。選擇手術(shù)方式需結(jié)合房角結(jié)構(gòu)、視神經(jīng)損害程度等綜合判斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況推薦最優(yōu)方案。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、揉眼等行為,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。保持清淡飲食,多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓、視野及視神經(jīng)形態(tài),出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降等情況需立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,控制每日飲水量在2000毫升以內(nèi),避免在暗環(huán)境長時(shí)間用眼。