老年人手麻可能與頸椎病、腕管綜合征或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān),常用藥物包括甲鈷胺、維生素B1和依帕司他。手麻癥狀需先明確病因,藥物選擇需結(jié)合具體診斷。
頸椎病引起的手麻多與神經(jīng)壓迫有關(guān),甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),維生素B1有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這類患者常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀,需配合頸椎牽引等物理治療。
腕管綜合征導(dǎo)致的手麻通常與正中神經(jīng)受壓相關(guān),除營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外,可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解炎癥。夜間手部麻木加重是該病典型特征,腕部制動(dòng)能有效減輕癥狀。
糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)的手麻需嚴(yán)格控制血糖,依帕司他作為醛糖還原酶抑制劑可改善神經(jīng)代謝。這類患者往往同時(shí)存在雙足對(duì)稱性麻木,血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理是基礎(chǔ)治療。
部分老年人手麻可能與腦供血不足相關(guān),需排查高血壓、高脂血癥等危險(xiǎn)因素。銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物可能有一定輔助作用,但必須經(jīng)神經(jīng)科評(píng)估后使用。
若手麻持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降,需警惕腦卒中、脊髓病變等嚴(yán)重情況。藥物僅作為輔助手段,明確診斷后可能需要手術(shù)解除神經(jīng)壓迫或針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。