手足口病主要表現(xiàn)為口腔黏膜疹和四肢末端皮疹。典型癥狀按病程進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和恢復(fù)期三個(gè)階段。
早期常見低熱、食欲減退、咽痛等前驅(qū)癥狀,1-2天后出現(xiàn)特征性皮疹??谇火つふ疃嘁娪谏?、頰黏膜和硬腭,初為紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為小水皰,破潰后形成潰瘍,患兒常因疼痛拒食。四肢皮疹好發(fā)于手掌、足底及臀部,呈離心性分布,為粟粒大小斑丘疹或皰疹,周圍有紅暈,皰壁較厚不易破潰。
部分患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn),如精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)等,提示可能發(fā)展為重癥。極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)心肺功能衰竭、神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
皮疹通常7-10天自行消退,不留瘢痕。當(dāng)患兒持續(xù)高熱不退、呼吸心率增快、四肢發(fā)涼或出現(xiàn)抽搐等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)。保持皮膚清潔、選擇柔軟衣物、提供溫涼流質(zhì)飲食有助于緩解癥狀。