女性漏尿尿失禁需進(jìn)行尿常規(guī)、尿動(dòng)力學(xué)檢查和盆底肌評(píng)估三項(xiàng)核心檢查。尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)感染或神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
尿常規(guī)檢查可快速篩查泌尿系統(tǒng)感染或血尿等異常情況。檢查時(shí)需留取清潔中段尿，結(jié)果異常可能提示存在尿路感染或糖尿病等代謝性疾病。
尿動(dòng)力學(xué)檢查通過測(cè)量膀胱壓力、尿流率等參數(shù)評(píng)估儲(chǔ)尿排尿功能。檢查需在?？圃O(shè)備下完成，可能涉及導(dǎo)尿和膀胱注水，能明確診斷壓力性尿失禁或急迫性尿失禁類型。
盆底肌評(píng)估包括指檢和肌電圖檢查。醫(yī)生通過手指觸診判斷盆底肌收縮力，肌電圖則量化肌肉電活動(dòng)水平。該檢查對(duì)診斷產(chǎn)后盆底肌損傷或老年性肌力減退具有重要價(jià)值。
部分患者需補(bǔ)充泌尿系統(tǒng)超聲或殘余尿測(cè)定。超聲可排除膀胱結(jié)石等器質(zhì)性病變，殘余尿測(cè)定能發(fā)現(xiàn)排尿功能障礙。絕經(jīng)后女性建議加做雌激素水平檢測(cè)。
癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診泌尿外科。嚴(yán)重病例可能需膀胱鏡或MRI等進(jìn)一步檢查，但常規(guī)情況下上述三項(xiàng)檢查已能滿足多數(shù)診斷需求。
