尿蛋白陽(yáng)性通常提示腎臟功能異常,需根據(jù)具體病因選擇治療藥物。常見藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
生理性蛋白尿可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或脫水等因素有關(guān),通常無(wú)需特殊藥物治療,通過休息、補(bǔ)充水分后可自行緩解。病理性蛋白尿需針對(duì)原發(fā)疾病干預(yù),糖尿病腎病可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān),表現(xiàn)為多尿、水腫,需使用降糖藥物聯(lián)合腎臟保護(hù)劑;慢性腎炎可能與免疫異常相關(guān),常見血尿、高血壓,需采用免疫抑制劑或降壓治療。
生理性蛋白尿可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或脫水等因素有關(guān),通常無(wú)需特殊藥物治療,通過休息、補(bǔ)充水分后可自行緩解。病理性蛋白尿需針對(duì)原發(fā)疾病干預(yù),糖尿病腎病可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān),表現(xiàn)為多尿、水腫,需使用降糖藥物聯(lián)合腎臟保護(hù)劑;慢性腎炎可能與免疫異常相關(guān),常見血尿、高血壓,需采用免疫抑制劑或降壓治療。
少數(shù)情況下,大量蛋白尿伴隨嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)需考慮血漿置換或生物靶向治療。所有藥物均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量及腎功能指標(biāo)。