柳絮過敏可通過遠(yuǎn)離過敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫脫敏治療等方式治療。柳絮過敏通常由花粉蛋白致敏、IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)、遺傳易感性、鼻腔黏膜屏障受損、Th1/Th2免疫失衡等原因引起。

1、遠(yuǎn)離過敏原：

柳絮飄散季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴N95口罩、護(hù)目鏡，關(guān)閉車窗及門窗。居家使用空氣凈化器，衣物避免室外晾曬，回家后及時(shí)沐浴更衣。過敏體質(zhì)者提前查詢花粉濃度預(yù)報(bào)，高峰時(shí)段避免戶外活動(dòng)。

2、鼻腔沖洗：

每日用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔2-3次，可機(jī)械清除附著在鼻黏膜的柳絮顆粒。沖洗時(shí)頭部?jī)A斜45度，沖洗器對(duì)準(zhǔn)上側(cè)鼻孔，水流從對(duì)側(cè)鼻孔自然流出。兒童建議使用噴霧式洗鼻器，水溫保持37℃為宜。

3、口服抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺H1受體，緩解鼻癢、噴嚏癥狀。需連續(xù)服用整個(gè)過敏季，嗜睡副作用較一代藥物顯著降低。合并哮喘者可聯(lián)用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素：

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善鼻塞癥狀。使用時(shí)應(yīng)交叉手操作右手噴左鼻，噴頭略向外側(cè)傾斜，避免直接沖擊鼻中隔。起效需3-5天，建議花粉季前2周開始預(yù)防性使用。

5、免疫脫敏治療：

皮下注射或舌下含服柳樹花粉變應(yīng)原提取物，療程3-5年。通過逐步遞增過敏原濃度，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。適用于中重度過敏患者，有效率可達(dá)80%，可阻止過敏性鼻炎向哮喘發(fā)展。

柳絮過敏期間宜多食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸的深海魚，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)可進(jìn)行瑜伽、普拉提等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，外出運(yùn)動(dòng)選擇雨后花粉濃度較低時(shí)段。臥室使用防螨床品，每周用60℃熱水清洗床單，保持室內(nèi)濕度40%-50%。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息、胸悶時(shí)需及時(shí)就診。