老年人四肢無力可能由肌肉萎縮、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)病變、貧血、慢性疾病等因素引起。

1、肌肉萎縮：年齡增長導(dǎo)致肌肉量自然減少，肌纖維數(shù)量和功能下降。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、靠墻俯臥撐，每日補(bǔ)充20-30克乳清蛋白，攝入富含亮氨酸的雞蛋、牛肉等食物。

2、電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥或低鈉血癥會(huì)影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)?？赡芘c利尿劑使用、出汗過多有關(guān)，表現(xiàn)為肌痙攣、心率失常。輕度缺鉀可食用香蕉、紫菜、菠菜，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液調(diào)整用藥方案。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變：帕金森病或周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙?？赡芘c維生素B12缺乏、糖尿病有關(guān)，常伴隨震顫、感覺異常。需進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，藥物治療包括多巴絲肼、甲鈷胺，配合平衡訓(xùn)練改善癥狀。

4、營養(yǎng)性貧血：鐵或葉酸攝入不足影響血紅蛋白合成。常見于消化吸收功能減退的老年人，伴隨面色蒼白、活動(dòng)后氣促。建議每周攝入動(dòng)物肝臟2-3次，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，重度貧血需注射促紅細(xì)胞生成素。

5、慢性疾病影響：心功能不全或慢性阻塞性肺病導(dǎo)致組織缺氧。與長期高血壓、吸煙史相關(guān)，可能出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制原發(fā)病，使用呋塞米、沙美特羅等藥物，進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練改善肺功能。

老年群體應(yīng)保證每日1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持肌力，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的乏力需排查腫瘤可能，合并認(rèn)知障礙時(shí)要考慮甲狀腺功能異常。居家可安裝扶手防跌倒，選擇高蛋白營養(yǎng)補(bǔ)充劑如乳清蛋白粉，避免長時(shí)間臥床加速肌肉流失。