先天性眼肌麻痹是一種由于眼外肌神經支配異常導致的眼球運動障礙疾病。主要表現(xiàn)為眼球運動受限、斜視、復視等癥狀,通常在出生時或嬰幼兒期即可被發(fā)現(xiàn)。
先天性眼肌麻痹主要與發(fā)育異常、遺傳因素、產傷等原因有關。發(fā)育異??赡苌婕皠友凵窠?、滑車神經或外展神經的先天缺陷;部分病例存在家族遺傳傾向;分娩過程中的機械性損傷也可能導致神經受損?;颊叱1憩F(xiàn)為雙眼運動不協(xié)調、代償性頭位偏斜,嚴重者可伴有弱視。
臨床診斷需通過詳細眼科檢查,包括眼球運動評估、屈光檢查、眼底檢查等,必要時結合頭顱影像學檢查排除顱內病變。治療方式根據病情嚴重程度選擇,輕度可通過棱鏡矯正改善復視,中重度需手術調整眼外肌位置以改善眼位。所有患兒均需定期監(jiān)測視力發(fā)育,及時干預弱視。
該病需與后天性眼肌麻痹鑒別,后者多由外傷、感染、血管病變等引起。若發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在持續(xù)眼球運動異?;蛲犷^視物現(xiàn)象,建議盡早就診眼科??圃u估。