乙肝疫苗的接種時(shí)間通常為0、1、6個(gè)月三針程序，實(shí)際接種安排可能受到接種者年齡、免疫狀態(tài)、暴露風(fēng)險(xiǎn)、疫苗類(lèi)型和特殊健康狀況等因素影響。

1、標(biāo)準(zhǔn)程序：

新生兒推薦出生24小時(shí)內(nèi)接種首針乙肝疫苗，1月齡和6月齡分別接種第二、第三針。成人未接種者可采用相同程序，第二針與首針間隔1個(gè)月，第三針與首針間隔6個(gè)月。該程序能誘導(dǎo)90%以上接種者產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

2、加速程序：

需快速免疫保護(hù)時(shí)可選擇0、1、2、12個(gè)月方案，旅行者或職業(yè)暴露人群適用。此程序在2個(gè)月內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫，但最終仍需第4針強(qiáng)化。研究顯示加速程序產(chǎn)生的抗體水平略低于標(biāo)準(zhǔn)程序。

3、特殊人群：

早產(chǎn)兒體重<2000克時(shí)，首針接種需延遲至體重達(dá)標(biāo)或滿(mǎn)1月齡。血液透析患者需增加劑量至40μg并檢測(cè)抗體水平。HIV感染者可能需額外加強(qiáng)接種，免疫抑制患者抗體應(yīng)答率降低約30%。

4、補(bǔ)種原則：

錯(cuò)過(guò)第二針應(yīng)盡快補(bǔ)種，無(wú)需重新開(kāi)始程序；第三針延遲時(shí)可直接補(bǔ)種，與前針間隔至少2個(gè)月。15歲以下兒童補(bǔ)種僅需完成剩余劑次，成人延遲超過(guò)3年建議重新全程接種。

5、抗體檢測(cè)：

高危人群應(yīng)在接種后1-2個(gè)月檢測(cè)抗-HBs，抗體滴度≥10mIU/ml為有效保護(hù)。醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等若未產(chǎn)生應(yīng)答，需重復(fù)接種1-3針。免疫缺陷者可能需每年監(jiān)測(cè)抗體水平。

接種后建議觀(guān)察30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。接種部位紅腫屬正常現(xiàn)象，持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃需就醫(yī)。日常保持接種部位清潔干燥，均衡飲食有助于抗體形成。完成全程接種后保護(hù)效果通常持續(xù)12年以上，普通人群無(wú)需常規(guī)加強(qiáng)，但醫(yī)務(wù)人員建議每5-10年檢測(cè)抗體。哺乳期、妊娠期接種安全性已獲證實(shí)，過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。