新生兒腹瀉伴隨臀部皮膚發(fā)紅是常見現(xiàn)象,通常由糞便刺激、感染或喂養(yǎng)因素引起。治療需兼顧腹瀉控制與皮膚護(hù)理,多數(shù)情況可通過家庭護(hù)理改善。
糞便頻繁刺激是臀部發(fā)紅的主要原因。新生兒皮膚屏障功能薄弱,腹瀉時(shí)酸性糞便直接接觸皮膚易引發(fā)刺激性皮炎。每次排便后需用溫水輕柔沖洗,避免使用含酒精的濕巾,沖洗后拍干水分并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。
腸道感染可能加重腹瀉癥狀。輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致水樣便,增加臀部皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)發(fā)熱、血便或持續(xù)6小時(shí)以上無尿,需立即就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎。醫(yī)生可能建議口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
喂養(yǎng)方式不當(dāng)可能誘發(fā)腹瀉。母乳喂養(yǎng)兒需檢查母親飲食是否攝入過多高糖或高脂食物;配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)考慮乳糖不耐受可能,可嘗試換用低乳糖配方奶。調(diào)整喂養(yǎng)后,腹瀉通常2-3天內(nèi)緩解。
臀部皮膚已出現(xiàn)糜爛時(shí)可短期使用弱效激素藥膏。氫化可的松乳膏每日1-2次薄涂能緩解炎癥,但連續(xù)使用不超過3天。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏,使用前需經(jīng)兒科醫(yī)生確診。
保持臀部干燥是護(hù)理關(guān)鍵。更換尿布前讓寶寶俯臥位晾曬臀部5分鐘,選擇超薄透氣的紙尿褲并每2小時(shí)檢查一次。夜間可暫時(shí)停用尿布,在床單下鋪墊防水隔尿墊。