腹瀉治療常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。腹瀉用藥選擇需根據(jù)病因決定,常見誘因包括病毒感染、細菌感染、腸道菌群紊亂、食物不耐受、慢性腸炎等。
1、蒙脫石散:
作為腸黏膜保護劑,蒙脫石散通過吸附病原體及毒素發(fā)揮作用。該藥物不進入血液循環(huán),適用于病毒性腹瀉或輕度細菌性腹瀉,可緩解水樣便癥狀。服用時需注意與其他藥物間隔2小時,避免影響其他藥物吸收。孕婦及兒童需在醫(yī)師指導下使用。
2、口服補液鹽Ⅲ:
世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型補液制劑,能有效預防脫水并發(fā)癥。其葡萄糖電解質(zhì)配比符合腸道吸收生理特點,比傳統(tǒng)補液鹽更易吸收。適用于各種原因?qū)е碌募毙愿篂a,特別適合兒童和老年人。沖泡時應嚴格按說明書比例配制,避免濃度過高引發(fā)嘔吐。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散:
含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌三種益生菌,能重建腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關性腹瀉、旅行者腹瀉等菌群失調(diào)情況。需用溫水送服避免高溫滅活菌株,不建議與抗生素同服。乳糖不耐受者需選擇不含乳糖的劑型。
4、諾氟沙星:
喹諾酮類抗菌藥適用于細菌性腸炎,對志賀菌、沙門菌等腸道致病菌有抑制作用。18歲以下青少年及孕婦禁用,可能影響軟骨發(fā)育。使用前應進行糞便常規(guī)檢查確認細菌感染,避免濫用導致耐藥性。服藥期間需補充益生菌維持菌群平衡。
5、消旋卡多曲:
腦啡肽酶抑制劑能減少腸道水和電解質(zhì)分泌,適用于分泌性腹瀉。對于輪狀病毒腸炎、化療相關腹瀉效果顯著。不適用于侵襲性細菌感染導致的炎癥性腹瀉,可能增加毒素吸收風險。需短期使用,長期服用可能引發(fā)便秘。
腹瀉期間建議選擇低脂低渣飲食,如米湯、蘋果泥、蒸蛋羹等易消化食物。避免乳制品、高纖維及刺激性食物。可適量飲用淡鹽水或米粥補充水分,每次腹瀉后補充100-200ml液體。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、少尿等脫水表現(xiàn)需及時就醫(yī)?;謴推谥鸩皆黾由攀忱w維攝入,幫助腸道功能重建。