諾如病毒感染多數(shù)情況下可以自愈,病程通常持續(xù)1-3天。癥狀緩解主要通過補(bǔ)液支持、調(diào)整飲食、充分休息、對癥處理及預(yù)防脫水等措施實(shí)現(xiàn)。
1、補(bǔ)液支持:
諾如病毒引發(fā)急性胃腸炎時,嘔吐和腹瀉易導(dǎo)致脫水??诜a(bǔ)液鹽是核心干預(yù)手段,可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。兒童或老年人出現(xiàn)尿量減少、口干等脫水征兆時需加強(qiáng)補(bǔ)液,嚴(yán)重者需靜脈輸液。
2、調(diào)整飲食:
急性期選擇低脂易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,癥狀減輕后逐步過渡到饅頭、面條等半流食。避免高糖、乳制品及辛辣食物,減少腸道刺激。少食多餐有助于營養(yǎng)攝入。
3、充分休息:
機(jī)體免疫系統(tǒng)清除病毒需要能量儲備,臥床休息可降低代謝消耗。避免劇烈活動加重乏力癥狀,睡眠時間建議每日8-10小時,促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
4、對癥處理:
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,益生菌制劑能調(diào)節(jié)菌群平衡。發(fā)熱超過38.5℃可物理降溫,但慎用止吐止瀉藥物以免抑制病原體排出。
5、預(yù)防脫水:
每次稀便后補(bǔ)充100-200ml液體,嘔吐后少量多次飲水。觀察眼窩凹陷、皮膚彈性等脫水體征,嬰幼兒需監(jiān)測前囟凹陷程度。出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需及時就醫(yī)。
諾如病毒具有自限性,但免疫力低下人群可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂?;謴?fù)期建議繼續(xù)清淡飲食2-3天,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉。保持手衛(wèi)生和餐具消毒可降低家庭傳播風(fēng)險,患者嘔吐物需用含氯消毒劑處理。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流行季節(jié)避免生食貝類等高風(fēng)險食品。