腰肌勞損可通過(guò)非甾體抗炎藥、肌松藥、外用鎮(zhèn)痛藥等緩解癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、鹽酸乙哌立松、氟比洛芬凝膠貼膏。
1、非甾體抗炎藥:
雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類(lèi)藥物適用于急性期肌肉無(wú)菌性炎癥,可能出現(xiàn)胃腸道刺激,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2、肌松藥:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。針對(duì)慢性勞損導(dǎo)致的肌肉持續(xù)性收縮,需注意可能引起嗜睡等副作用,避免駕駛或高空作業(yè)。
3、外用鎮(zhèn)痛藥:
氟比洛芬凝膠貼膏、利多卡因貼劑通過(guò)局部滲透作用減輕疼痛。適合皮膚耐受良好的患者,需避開(kāi)破損皮膚,每日更換一次。
4、中成藥制劑:
腰痛寧膠囊、跌打丸等具有活血化瘀功效。對(duì)于慢性勞損伴隨氣血運(yùn)行不暢,需辨證使用并觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
5、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:
甲鈷胺、維生素B1可改善神經(jīng)肌肉代謝。適用于長(zhǎng)期勞損合并神經(jīng)壓迫癥狀,需配合康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
腰肌勞損患者除藥物治療外,建議避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬板床,腰部可墊薄枕保持生理曲度。急性期后可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,水溫需保持在28℃以上。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,每日攝入雞蛋1-2個(gè)、牛奶300毫升,促進(jìn)肌肉修復(fù)。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤(pán)病變。