孕晚期一般可以在醫(yī)生指導下使用頭孢類抗生素。頭孢類藥物屬于妊娠期相對安全的B類抗生素，主要用于細菌感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。使用前需嚴格評估感染類型、藥物過敏史、肝腎功能等因素。
頭孢類藥物通過胎盤屏障的比例較低，現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)明確致畸證據(jù)。針對孕晚期常見的B族鏈球菌感染、尿路感染等情況，頭孢克肟、頭孢呋辛等二代頭孢常作為首選。用藥期間需監(jiān)測胎兒胎動變化，避免與含鈣制劑同服影響吸收。
少數(shù)情況下需謹慎使用，如既往有青霉素或頭孢過敏史、存在嚴重肝腎功能不全、或感染病原體對頭孢耐藥時。頭孢哌酮舒巴坦等三代頭孢可能干擾維生素K代謝，臨近分娩期使用需補充維生素K預防新生兒出血。
孕晚期用藥須遵循感染專科與產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)合評估，禁止自行調(diào)整劑量或療程。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應應立即停藥就醫(yī)。日常需加強會陰清潔、多飲水促進藥物排泄，定期進行胎心監(jiān)護和血常規(guī)復查。
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