肛門出血需進(jìn)行肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)等檢查。肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸腫瘤等疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肛門指檢

肛門指檢是醫(yī)生用手指對(duì)肛門及直腸下端進(jìn)行觸診的檢查方法，可初步判斷是否存在痔瘡、肛裂、直腸息肉等病變。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)佩戴手套并涂抹潤(rùn)滑劑，將手指伸入肛門內(nèi)感受黏膜是否光滑、有無腫塊或壓痛。該檢查操作簡(jiǎn)單且無創(chuàng)，能快速篩查肛門直腸部位的常見疾病。

2、肛門鏡檢查

肛門鏡是一種帶有光源的短管狀器械，可觀察肛管和直腸下段的黏膜情況。檢查時(shí)將肛門鏡緩慢插入肛門，能清晰顯示內(nèi)痔、肛裂、肛瘺等病變的位置和程度。對(duì)于不明原因的肛門出血，肛門鏡可幫助鑒別出血來源，檢查前需排空糞便但無須特殊準(zhǔn)備。

3、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡能全面觀察結(jié)直腸黏膜，適用于反復(fù)肛門出血或疑似高位病變的患者。通過纖維軟鏡從肛門進(jìn)入直至回盲部，可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病甚至結(jié)直腸腫瘤等疾病。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道，過程中可能需取活檢進(jìn)行病理診斷。

4、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)通過檢測(cè)糞便中微量血液判斷消化道出血情況，分為化學(xué)法和免疫法兩種。該檢查對(duì)結(jié)直腸腫瘤篩查有重要意義，需連續(xù)檢測(cè)多次以提高準(zhǔn)確性。檢查前應(yīng)避免食用動(dòng)物血液、紅肉及某些蔬菜，以防出現(xiàn)假陽性結(jié)果。

5、血常規(guī)

血常規(guī)可評(píng)估血紅蛋白、紅細(xì)胞等指標(biāo)，幫助判斷出血是否導(dǎo)致貧血及貧血程度。長(zhǎng)期慢性肛門出血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白下降、紅細(xì)胞體積減小。該檢查還能反映是否存在感染或血液系統(tǒng)疾病，為病因診斷提供輔助依據(jù)。

肛門出血患者日常應(yīng)保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久蹲；出血期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血伴隨持續(xù)腹痛、體重下降或糞便性狀改變，須立即就醫(yī)排除惡性病變。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能建議藥物治療、硬化劑注射或手術(shù)等干預(yù)措施。