眼球被燙傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗,并盡快就醫(yī)。眼球燙傷的處理方法主要有持續(xù)沖洗、避免揉眼、使用抗生素滴眼液、佩戴保護(hù)性眼罩、手術(shù)治療等。眼球燙傷通常由高溫液體、蒸汽、化學(xué)物質(zhì)等因素引起。
1、持續(xù)沖洗
發(fā)生眼球燙傷后,第一時間要用大量清水沖洗眼睛至少15分鐘。沖洗時需翻開上下眼瞼,確保沖洗液能充分接觸結(jié)膜囊。若為化學(xué)性灼傷,需延長沖洗時間至30分鐘以上。沖洗液可選擇生理鹽水或清潔自來水,水溫應(yīng)接近體溫。
2、避免揉眼
燙傷后眼球表面組織脆弱,揉眼可能導(dǎo)致角膜上皮進(jìn)一步損傷?;颊咝璞3蛛p眼閉合狀態(tài),可用無菌紗布輕輕覆蓋。切忌使用紙巾等非無菌物品接觸眼表,防止繼發(fā)感染。疼痛明顯時可口服非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、抗生素滴眼液
醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠等預(yù)防感染。嚴(yán)重燙傷需聯(lián)合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。使用前需清潔雙手,滴藥時避免瓶口接觸眼部。
4、保護(hù)性眼罩
中重度燙傷患者需佩戴治療性角膜接觸鏡或加壓包扎眼罩。這類醫(yī)療器械可維持眼表濕潤環(huán)境,減輕眨眼摩擦帶來的疼痛。每日需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換敷料,觀察有無分泌物增多等感染跡象。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)角膜穿孔或嚴(yán)重瞼球粘連時需行羊膜移植術(shù)、角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)。晚期可能需進(jìn)行角膜移植恢復(fù)視力。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑滴眼液,定期復(fù)查排斥反應(yīng)。
眼球燙傷后三個月內(nèi)應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線太陽鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋、深海魚等。保持充足睡眠,控制電子屏幕使用時間。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀及時復(fù)診。化學(xué)性眼外傷患者需在工作場所配備緊急洗眼裝置,做好職業(yè)防護(hù)。