風(fēng)濕病可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥三類藥物控制癥狀。風(fēng)濕病通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激及代謝紊亂等原因引起。
非甾體抗炎藥適用于緩解關(guān)節(jié)腫痛和炎癥反應(yīng),常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
糖皮質(zhì)激素主要用于急性發(fā)作期或重癥患者,代表藥物有潑尼松、甲潑尼龍。其通過抑制免疫反應(yīng)快速控制炎癥,長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松和血糖升高。
改善病情抗風(fēng)濕藥可延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程,常用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹。這類藥物需定期監(jiān)測肝腎功能,起效時(shí)間通常為4-8周。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者。
風(fēng)濕病治療需結(jié)合個(gè)體情況制定方案,部分患者需聯(lián)合使用不同機(jī)制藥物。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形時(shí),建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。