近視可通過框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、藥物干預(yù)、視覺訓(xùn)練等方式矯正。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、角膜曲率異常、眼軸過長(zhǎng)等原因引起。
1、光學(xué)矯正：
框架眼鏡是最常見的矯正方式，鏡片采用凹透鏡原理延緩光線聚焦。角膜接觸鏡直接貼附于角膜表面，分為軟性鏡片和硬性透氣性鏡片兩種類型。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片適合伴有老視的成年患者。
2、手術(shù)干預(yù)：
激光角膜屈光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正屈光不正，常見術(shù)式包括全飛秒LASIK和表層切削PRK。眼內(nèi)晶體植入術(shù)適用于高度近視患者，通過植入人工晶體改變屈光狀態(tài)。手術(shù)需在屈光度穩(wěn)定且通過嚴(yán)格術(shù)前檢查后進(jìn)行。
3、藥物控制：
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展，常用濃度為0.01%。哌侖西平眼用凝膠通過抑制鞏膜重塑發(fā)揮作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善調(diào)節(jié)功能。藥物需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、行為干預(yù)：
保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光線刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。遵循20-20-20用眼法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。閱讀距離應(yīng)維持30厘米以上，避免躺臥或晃動(dòng)環(huán)境中用眼。
5、視覺訓(xùn)練：
反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練可增強(qiáng)調(diào)節(jié)靈敏度，通過交替觀看遠(yuǎn)近視標(biāo)實(shí)現(xiàn)。聚散球練習(xí)改善雙眼集合功能。同視機(jī)訓(xùn)練建立三級(jí)視功能。訓(xùn)練需持續(xù)3個(gè)月以上，每周3-5次，每次20分鐘。
日常飲食應(yīng)增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物攝入，適量補(bǔ)充DHA和葉黃素。乒乓球、羽毛球等球類運(yùn)動(dòng)可鍛煉眼部追隨功能。建立屈光發(fā)育檔案，青少年每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，成年人每年檢查眼底狀況。避免在昏暗光線下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常癥狀需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。
