膀胱乳頭狀瘤通常可以治愈，具體治療方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者個(gè)體情況決定。主要治療方式有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱灌注化療、免疫治療及根治性膀胱切除術(shù)。

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)是治療非肌層浸潤性膀胱乳頭狀瘤的首選方法，通過內(nèi)鏡技術(shù)完整切除腫瘤組織，術(shù)后需配合膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率。膀胱部分切除術(shù)適用于腫瘤局限在膀胱某一區(qū)域且未侵犯肌層的患者，可保留膀胱功能。膀胱灌注化療常用藥物包括吡柔比星、表柔比星等，通過局部給藥直接作用于膀胱黏膜，減少腫瘤復(fù)發(fā)。免疫治療如卡介苗膀胱灌注可激活局部免疫反應(yīng)，對(duì)高危非肌層浸潤性膀胱乳頭狀瘤具有顯著療效。根治性膀胱切除術(shù)適用于肌層浸潤性腫瘤或多次復(fù)發(fā)的非肌層浸潤性腫瘤，需同時(shí)進(jìn)行尿流改道手術(shù)。

對(duì)于低級(jí)別非肌層浸潤性膀胱乳頭狀瘤，經(jīng)規(guī)范治療后治愈率較高，但存在一定復(fù)發(fā)概率，需定期膀胱鏡隨訪。高級(jí)別或肌層浸潤性腫瘤需綜合評(píng)估后選擇個(gè)體化方案，部分患者可能需聯(lián)合放化療。術(shù)后戒煙、避免接觸化工染料等致癌物，保持每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

膀胱乳頭狀瘤患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加十字花科蔬菜和漿果類水果攝入，限制紅肉及加工食品。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善免疫功能，避免久坐及憋尿行為。術(shù)后第一年每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡，之后根據(jù)病情逐步延長隨訪間隔。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定的隨訪計(jì)劃對(duì)長期預(yù)后至關(guān)重要。