門牙缺失可通過種植修復(fù)、固定橋修復(fù)、活動義齒修復(fù)等方式治療。門牙缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、先天缺失、不良修復(fù)體等原因引起。
1、齲齒:深齲或根面齲導(dǎo)致牙體大面積缺損時,患牙可能無法保留。齲齒引起的門牙缺失需徹底清除腐質(zhì)后,選擇全瓷冠或貼面修復(fù)。日常使用含氟牙膏,減少碳酸飲料攝入可預(yù)防齲齒發(fā)生。
2、牙周病:中重度牙周炎會造成牙齒松動脫落。牙周病導(dǎo)致的門牙缺失需先進(jìn)行齦下刮治控制炎癥,后期采用纖維樁加強(qiáng)的氧化鋯全冠修復(fù)。每日使用牙線清潔鄰面,每半年接受專業(yè)潔治。
3、外傷:運(yùn)動撞擊或意外跌倒易造成門牙折斷。外傷性缺失需評估牙根狀況,根管治療后采用全瓷冠修復(fù),嚴(yán)重者需拔除后種植。運(yùn)動時佩戴防護(hù)牙托,避免用門牙咬硬物。
4、先天缺失:胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致牙胚缺失。先天缺失需評估咬合關(guān)系,青春期后選擇種植修復(fù)或正畸關(guān)閉間隙。兒童期需定期檢查恒牙發(fā)育情況,必要時進(jìn)行間隙保持。
5、不良修復(fù):金屬烤瓷冠易引發(fā)牙齦黑線。拆除不良修復(fù)體后,優(yōu)先選擇生物相容性好的二氧化鋯全瓷冠。修復(fù)體邊緣需密合,避免刺激牙齦組織。
門牙修復(fù)后需避免啃咬硬物,每日使用沖牙器清潔修復(fù)體邊緣。增加乳制品和綠葉蔬菜攝入量有助于牙槽骨健康,配合叩齒訓(xùn)練可增強(qiáng)牙周組織適應(yīng)性。修復(fù)體出現(xiàn)松動或崩瓷需及時復(fù)診,每年進(jìn)行口腔檢查評估修復(fù)體狀態(tài)。