肌肉拉傷后48小時(shí)內(nèi)不建議熱敷,急性期熱敷可能加重腫脹和炎癥反應(yīng)。
1、急性期處理原則:
肌肉拉傷初期局部毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為紅腫熱痛。此時(shí)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,冰敷可收縮血管減少出血,每次15-20分鐘間隔2小時(shí)。熱敷會(huì)擴(kuò)張血管導(dǎo)致淤血加重,延遲愈合進(jìn)程。此階段可配合使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
2、恢復(fù)期熱敷時(shí)機(jī):
48小時(shí)后若腫脹消退,可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。濕熱敷效果優(yōu)于干熱敷,溫度控制在40-45℃避免燙傷,每日2-3次配合輕柔按摩。熱敷能加速代謝廢物清除,緩解肌肉僵硬,此時(shí)可結(jié)合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動(dòng)幫助纖維組織有序排列。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛需暫停熱敷。
恢復(fù)期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉促進(jìn)肌纖維修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)結(jié)締組織彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至無(wú)痛感,逐步進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,慢性期可嘗試游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若兩周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需排查是否合并韌帶損傷。