孕期肝功能檢查通常在首次產(chǎn)檢時進行，后續(xù)根據(jù)孕婦個體情況或醫(yī)生建議安排復(fù)查。

1、常規(guī)篩查時間點：

所有孕婦首次產(chǎn)檢孕12周前需包含肝功能檢查，通過轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標評估基礎(chǔ)肝臟功能。孕24-28周進行妊娠期糖尿病篩查時，部分醫(yī)療機構(gòu)會將肝功能作為配套復(fù)查項目。孕晚期36周后若出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀，需立即復(fù)查肝功能排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。

2、高危人群重點監(jiān)測：

乙肝病毒攜帶者需每1-2個月監(jiān)測肝功能，配合乙肝DNA定量檢測。超重孕婦BMI≥28或確診妊娠期高血壓者，建議每月檢查肝功能預(yù)防脂肪肝。既往有藥物性肝損傷史或自身免疫性肝病的孕婦，需根據(jù)肝病?？漆t(yī)生建議制定個性化監(jiān)測方案。

3、異常癥狀觸發(fā)檢查：

出現(xiàn)持續(xù)惡心嘔吐伴鞏膜黃染、右上腹疼痛、陶土樣大便等典型肝病癥狀時需緊急檢查。無明顯誘因的乏力納差合并凝血功能異常，可能提示肝功能失代償。皮膚頑固性瘙癢夜間加重，需警惕膽汁酸升高引發(fā)的妊娠期特異性肝病。

孕婦日常需保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等易吸收蛋白不少于60克，避免高脂飲食加重肝臟負擔(dān)。適當(dāng)進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動促進代謝，但出現(xiàn)肝區(qū)不適時應(yīng)立即停止。保證23點前入睡有助于肝臟修復(fù)，定期用掌心按摩右肋緣下可促進局部血液循環(huán)。所有肝功能異常孕婦需嚴格遵醫(yī)囑復(fù)診，避免使用未經(jīng)醫(yī)生確認的保健品或中藥制劑。