月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)下腹部疼痛醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為經(jīng)前期腹痛是常見(jiàn)現(xiàn)象，通常與生理性激素波動(dòng)有關(guān)。疼痛可能由前列腺素分泌增加、子宮收縮增強(qiáng)、盆腔充血等因素引起，少數(shù)情況下可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等病理性疾病相關(guān)。

經(jīng)前期腹痛主要表現(xiàn)為下腹墜脹感或痙攣性疼痛，部分人群伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)。生理性疼痛通常在月經(jīng)開(kāi)始后1-2天自行緩解，疼痛程度多為輕度至中度，可通過(guò)熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。

前列腺素水平升高是核心誘因。月經(jīng)前子宮內(nèi)膜增厚過(guò)程中，前列腺素分泌量增加會(huì)刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致缺血性疼痛。這種收縮有助于促進(jìn)經(jīng)血排出，但過(guò)度收縮可能引發(fā)明顯不適。

盆腔充血綜合征也會(huì)加重癥狀。月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫神經(jīng)末梢，產(chǎn)生持續(xù)性的鈍痛感。保持適度活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐能有效減輕此類(lèi)疼痛。

對(duì)于病理性因素，子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛具有進(jìn)行性加重特征，常伴隨性交痛或排便痛。盆腔炎導(dǎo)致的腹痛多在月經(jīng)前加劇，可能伴有異常陰道分泌物。這兩種情況需通過(guò)婦科檢查、超聲等明確診斷。

緩解措施建議優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)。腹部熱敷可放松子宮肌肉，每日2-3次，每次15-20分鐘；有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌；飲食上減少咖啡因、高鹽食物攝入，增加ω-3脂肪酸攝取可能降低炎癥反應(yīng)。

若疼痛影響日常生活或持續(xù)加重，建議婦科就診排除器質(zhì)性疾病。臨床常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、短效避孕藥等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。