ICU是重癥監(jiān)護(hù)病房Intensive Care Unit的英文縮寫(xiě),指醫(yī)院內(nèi)為危重癥患者提供24小時(shí)密切監(jiān)護(hù)和高級(jí)生命支持的專(zhuān)科病房。這類(lèi)病房配備專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、血液凈化設(shè)備等急救設(shè)施。
ICU主要收治三類(lèi)患者:急性器官功能衰竭如呼吸衰竭、心源性休克、重大手術(shù)后生命體征不穩(wěn)定者如心臟搭橋術(shù)后、以及嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致多臟器功能障礙的患者。典型癥狀包括意識(shí)障礙、氧合指數(shù)低于200毫米汞柱、持續(xù)低血壓需血管活性藥物維持等。
ICU治療分為三個(gè)層級(jí):一級(jí)監(jiān)護(hù)針對(duì)單器官功能支持,如無(wú)創(chuàng)通氣輔助呼吸;二級(jí)監(jiān)護(hù)涉及多器官系統(tǒng)維護(hù),包括連續(xù)性腎臟替代治療;三級(jí)監(jiān)護(hù)則針對(duì)腦死亡判定或體外膜肺氧合等極端情況。病房實(shí)施封閉式管理,家屬需通過(guò)視頻探視系統(tǒng)了解病情。
對(duì)于非醫(yī)學(xué)從業(yè)者,需注意ICU并非普通病房的升級(jí)版。當(dāng)患者出現(xiàn)瞳孔散大固定、乳酸水平持續(xù)高于8毫摩爾/升等不可逆損傷指標(biāo)時(shí),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)啟動(dòng)臨終關(guān)懷討論。建議提前了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)ICU分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)甲等醫(yī)院通常配備綜合ICU與專(zhuān)科ICU如神經(jīng)重癥、心臟重癥。